Imágenes DICOM

  ¿Qué son las imágenes DICOM? 

DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) es el estándar reconocido mundialmente para el intercambio de imágenes médicas, y la información relacionada para facilitar la conectividad de dispositivos y sistemas médicos. Incluye la definición de un formato de fichero y de un protocolo de comunicación de red. Cada fichero contiene, la imagen, información sobre el paciente, el estudio en el que se encuadra la toma de la imagen, la serie a la que pertenece la imagen e información sobre la propia imagen.

¿Cómo compartir imágenes DICOM? 

Generalmente se almacenan en un servidor PACS (Sistema de Archivado de Imágenes y Comunicaciones). Esta es una base de datos independiente con un gran volumen de espacio de almacenamiento. Los archivos DICOM que deben compartirse deben copiarse desde el servidor PACS a algún tipo de dispositivo portátil de almacenamiento de datos. El método convencional ha sido:

CDs y DVDs basados en DICOM

PACS

Un servidor PACS es un sistema de almacenamiento digital, transmisión y descarga de imágenes radiológicas. Los sistemas PACS se componen de partes software y hardware, que directamente se comunican con modalidades y obtienen las imágenes de éstas.

Las imágenes son transferidas a una estación de trabajo para su visualización y emisión de informes radiológicos

Un servidor PACS proporciona almacenamiento para la base de datos de estos archivos DICOM. DICOM también significa el protocolo de transmisión universal para sistemas PACS, permitiendo el archivado, recuperación y distribución de archivos DICOM.

Componentes más cruciales de los sistemas PACS son:

Un servidor PACS local, el principal componente de hardware de los sistemas PACS, que proporciona almacenamiento para archivar imágenes y documentos relacionados.

Modalidades: dispositivos de imágenes radiológicas, como tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RMN), ultrasonido, medicina nuclear y tomografía por emisión de positrones (PET).

Estaciones de trabajo, también llamadas puertas de enlace PACS.

Una red informática que conecta los componentes del sistema.

¿Cómo funciona?

El software se instala en la estación de trabajo que utiliza el radiólogo para recibir y mostrar las imágenes radiológicas y las imágenes son archivadas en el servidor PACS para su descarga hacia las estaciones de trabajo.

Esto ayudará a que los radiólogos y técnicos puedan acceder a las imágenes desde cualquier lugar y en cualquier momento.

Ventajas/Beneficios

Reducen el coste del soporte. Algunas operaciones como manipulación, almacenamiento y transporte muchas veces superan el millón de dólares en gastos. Con este sistema, se reducen considerablemente, pues ya no es necesario almacenarlos físicamente.

Pueden destinarse fondos a la mantención de los equipos. De esta manera, la máquina que realiza el escaneado puede funcionar siempre a la perfección.

Las imágenes quedan almacenadas en el sistema. Esto permite no solo que puuedan consultarla varios especialistas, sino además que se pueda consultar un histórico de forma sencilla. De esta manera, el radiólogo optimiza su tiempo.

Los servidores PACS se pueden integrar al sistema de información hospitalaria. Esto posibilita el acceso a toda la información del paciente desde un único punto, lo cual se traduce en una efectiva atención al paciente.

Se realiza un diagnóstico más rápido y se mejora la atención al paciente. Dados con un flujo de trabajo efectivo, suponen un excelente sistema de información.

Se pueden elaborar mejor los informes. Esto debido a que el sistema es más automático y se obtiene información más precisa.

Temas relevantes y de interés 

DICOM define los formatos e intercambia los mecanismos para imágenes, resultados, medidas y reportes (documentación clínica) y waveforms (gráficas). Los datos de imagen del fichero DICOM pueden ser comprimidos (encapsulados) para reducir el tamaño de la imagen. La compresión puede llevarse a cabo a través de variantes con o sin pérdidas de la compresión JPEG, así como haciendo uso de la codificación Run-Length (equivalente a la compresión por bits empaquetados que se utiliza en los formatos de imagen TIFF).

Lo más relevante en DICOM es el intercambio de datos sobre:

Estaciones de trabajo de diagnóstico

Sistemas de Gestión de Imagen (PACS)

Almacenamiento y archivo de productos

Sistemas de Información de Radiología 

Sistemas de Información de Cardiología

Sistemas de planeación de terapia de radiación

Sitios donde se  pueden ver:

-DICOM standard : Esa es la página oficial de DICOM, en ella podemos ver cómo se realizan las búsquedas, nos da algoritmos, etc.

-RadiAnt visor DICOM-PACS de imágenes médicas diseñado para brindarle una experiencia única. Con esta interfaz intuitiva y un rendimiento sin comparación, nunca mirará hacia atrás, se pueden descargar a la PC: Descargar RadiAnt

-MicroDICOM viewer es otra de las aplicaciones para Windows, que permite al usuario visualizar imágenes de medicina en formato DICOM. DICOM, para quien no lo conozca, es un tipo de formato muy usado entre los profesionales de la medicina, entre otros motivos porque usa protocolos de información donde el nombre del paciente es inseparable de la imagen: Descarga de MicroDICOM

Video de apoyo:

Explicación del formato NifTi y Dicom | Imágenes Médicas

Referencias: 

- E. (2020, 24 julio). Servidor PACS. Un gran avance para los centros de salud. Almamedica. https://www.almamedica.cl/servidor-pacs-un-gran-avance-para-los-centros-de-salud/ 

- P. (2019, agosto). Free DICOM Viewer + Free 50GB Medical Imaging Data Storage Solution. postDICOM. https://www.postdicom.com/es/services/pacs 

- P. (2019b, septiembre). What is4 PACS? And How Does it Work? | PostDICOM. postDICOM. https://www.postdicom.com/es/blog/what-is-pacs-and-how-does-it-work#:%7E:text=PACS%20significa%20esencialmente%20un%20sistema,una%20cl%C3%ADnica%20o%20un%20hospital 

- Rodriguez. (2020, octubre). DICOM: Los estándares básicos para la gestión de la imagen y la imagenología. Siemens Healthineers. https://www.siemens-healthineers.com/uy/services/it-standards/dicom 

Autores:

- Guerrero Cruz Dennise Virginia 

- Ortega Rueda Alpha Génesis 

- Santiago López Itzel Fernanda